Tüpürcək vəzilərinin ultrasəs müayinəsi (USM)
Tüpürcək vəzilərinin ultrasəs müayinəsi əsasən qulaqətrafı (parotid) və çənəaltı (submandibulyar) tüpürcək vəzilərinin quruluşunu qiymətləndirmək üçün istifadə olunan qeyri-invaziv görüntüləmə üsuludur. Müayinə zamanı vəzilərin ölçüsü, quruluşu və simmetriyası qiymətləndirilir; tüpürcək vəzi və axacaqlarında daş və tıxanmaya dair əlamətlər, iltihabi dəyişikliklər, kista, kütlə və digər struktur dəyişikliklər araşdırıla bilər. Ehtiyac olduqda ətraf yumşaq toxumalar və regional limfa düyünləri də qiymətləndirilir, Doppler rejimi ilə qanlanma xüsusiyyətləri araşdırıla bilər. Ultrasəs müayinəsində ionlaşdırıcı şüalanmadan istifadə edilmir. Bununla yanaşı, USM bütün tüpürcək vəzi və axacaq patologiyalarını aşkar etmir və aşkarlanan dəyişikliklərin xarakterini hər zaman qəti müəyyənləşdirmir. Klinik vəziyyətdən asılı olaraq əlavə görüntüləmə, laborator müayinələr və ya biopsiya tələb oluna bilər.
Nə zaman müraciət etməli?
- Qulaqətrafı və ya çənəaltı nahiyədə şişkinlik
- Tüpürcək vəzi nahiyəsində ağrı və həssaslıq
- Yemək zamanı və ya yeməkdən sonra artan ağrı və şişkinlik
- Tüpürcək vəzi və ya axacağında daşa və tıxanmaya şübhə
- Təkrarlanan tüpürcək vəzi şişkinliyi
- İltihabi dəyişikliklərə dair klinik şübhə
- Tüpürcək vəzi nahiyəsində palpasiya olunan kütlə
- Kista və digər struktur dəyişikliklərə şübhə
- Ətraf limfa düyünlərinin qiymətləndirilməsi
- Əvvəllər aşkarlanmış dəyişikliklərin dinamik izlənməsi
- Həkim tövsiyəsi ilə tüpürcək vəzilərinin qiymətləndirilməsi
Kimə lazımdır?
Qulaqətrafı və ya çənəaltı nahiyədə ağrı, şişkinlik və ya kütlə hiss edən; yemək zamanı təkrarlanan şişkinlik yaşayan; tüpürcək vəzi və ya axacağında daş və tıxanmadan, iltihabi və digər struktur dəyişikliklərdən şübhələnilən və ya əvvəldən məlum dəyişikliklərin izlənməsi tələb olunan pasiyentlərə həkim tərəfindən tövsiyə edilə bilər.
Müayinə necə aparılır?
Pasiyent adətən arxası üstə uzanır və başı qiymətləndirilən nahiyəyə uyğun vəziyyətə gətirilir. Dəriyə xüsusi ultrasəs geli çəkilir və həkim yüksək tezlikli ultrasəs probu vasitəsilə qulaqətrafı və çənəaltı tüpürcək vəzilərini müxtəlif proyeksiyalarda qiymətləndirir. Ehtiyac olduqda ətraf yumşaq toxumalar və limfa düyünləri də yoxlanılır, Doppler rejimi ilə qanlanma xüsusiyyətləri qiymətləndirilə bilər. Müayinə qeyri-invazivdir və adətən ağrısız keçir.
Hazırlıq
Xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Müayinə ediləcək boyun və çənə nahiyəsinə rahat çıxış təmin edən geyim seçilməsi tövsiyə olunur. Boyun nahiyəsindəki zinət əşyalarının çıxarılması istənilə bilər. Əvvəlki USM, KT, MRT, biopsiya və digər müvafiq nəticələriniz varsa, müqayisəli qiymətləndirmə üçün özünüzlə gətirməyiniz faydalıdır.
Nəticə necə verilir?
Müayinə zamanı əldə edilən görüntülər qiymətləndirilir və nəticə yazılı rəy şəklində təqdim olunur. Tüpürcək vəzilərinin ölçüsü və quruluşu, daş və ya tıxanmaya dair görünən əlamətlər, kista, kütlə və digər struktur dəyişikliklər qeyd edilir. Ehtiyac olduqda limfa düyünləri və Doppler xüsusiyyətləri də təsvir olunur. Nəticədən asılı olaraq LOR həkimi, ağız-çənə cərrahı və ya digər uyğun mütəxəssis konsultasiyası, əlavə görüntüləmə və ya biopsiya tövsiyə oluna bilər.
Təhlükəsizlik və məhdudiyyətlər
Ultrasəs müayinəsində ionlaşdırıcı şüalanmadan istifadə edilmir və müayinə qeyri-invazivdir. USM tüpürcək vəzilərinin və səthi strukturların qiymətləndirilməsində mühüm məlumat verir, lakin bütün daşları, axacaq dəyişikliklərini və dərin yerləşən patologiyaları göstərməyə bilər. Aşkarlanan kütlənin xarakterini yalnız ultrasəs əsasında hər zaman qəti müəyyən etmək mümkün deyil. Klinik vəziyyətdən asılı olaraq KT, MRT, laborator müayinələr və ya biopsiya tələb oluna bilər.
Nə vaxt təcili müraciət etməli?
Boyun, çənəaltı və ya ağız boşluğu nahiyəsində sürətlə artan şişkinlik, nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik, yüksək hərarətlə müşayiət olunan güclü ağrı və şişkinlik, yaxud ümumi vəziyyətin sürətlə pisləşməsi olduqda planlı USM qəbulunu gözləmədən təcili tibbi yardım üçün müraciət edin.
Müayinə üzrə suallar
Tüpürcək vəzilərinin USM-si nəyi göstərir?
Müayinə əsasən qulaqətrafı və çənəaltı tüpürcək vəzilərinin ölçüsünü və quruluşunu qiymətləndirir. Daş və tıxanmaya dair əlamətlər, iltihabi dəyişikliklər, kista, kütlə və digər struktur dəyişikliklər araşdırıla bilər.
Hansı tüpürcək vəziləri USM ilə qiymətləndirilir?
Əsasən qulaqətrafı (parotid) və çənəaltı (submandibulyar) tüpürcək vəziləri ultrasəs ilə qiymətləndirilir.
Yemək zamanı tüpürcək vəzi şişirsə USM faydalıdırmı?
Yemək zamanı və ya yeməkdən sonra təkrarlanan ağrı və şişkinlik tüpürcək axacağında tıxanma ilə əlaqəli ola bilər. USM bu vəziyyətin qiymətləndirilməsində istifadə edilə bilər.
Tüpürcək vəzi daşı USM-də görünürmü?
Bir çox tüpürcək vəzi daşı ultrasəs ilə aşkarlana bilər, lakin daşın ölçüsü və yerləşməsindən asılı olaraq bütün daşlar görünməyə bilər. Zərurət olduqda əlavə görüntüləmə tələb oluna bilər.
USM-də kütlə aşkarlanarsa onun xoşxassəli olduğu müəyyən edilirmi?
Ultrasəs kütlənin ölçüsü, quruluşu və digər xüsusiyyətləri barədə mühüm məlumat verir, lakin bəzi hallarda qəti qiymətləndirmə üçün əlavə görüntüləmə və ya biopsiya tələb olunur.
Limfa düyünlərinə də baxılırmı?
Klinik ehtiyac olduqda tüpürcək vəzilərinin ətrafındakı və boyundakı əlçatan limfa düyünləri də qiymətləndirilə bilər.
Tüpürcək vəzilərinin USM-si ağrılıdır?
Xeyr. Müayinə qeyri-invazivdir və adətən ağrısız keçir. Ağrılı və şişkin nahiyəyə probla təzyiq zamanı qısa müddətli narahatlıq yarana bilər.
Müayinəyə xüsusi hazırlıq lazımdır?
Xeyr. Tüpürcək vəzilərinin USM-si üçün adətən xüsusi hazırlıq tələb olunmur.
Müayinə nə qədər davam edir?
Tüpürcək vəzilərinin ultrasəs müayinəsi adətən 15–20 dəqiqə davam edir. Müddət qiymətləndirmənin həcmindən asılı olaraq dəyişə bilər.